28715 авторов и 62 редактора ответили на 85241 вопрос,
разместив 135098 ссылок на 43368 сайтов, присоединяйтесь!

Просто об экологии

Как лечить рак печени?

РедактироватьВ избранноеПечать

Печень является одним из важнейших органов, очищающих организм от шлаков и токсинов.

Первичный рак печени (исходящий из клеток печеночных структур) составляет не более 3% от всех злокачественных новообразований в мире. Существуют следующие виды первичных опухолей печени:

  • Гепатома (гепатоцеллюлярная карцинома или печеночно-клеточный рак, происходящий из печеночных клеток (гепатоцитов), составляющих 80% ткани печени) – более 60% всех первичных злокачественных опухолей печени.
  • Холангиокарцинома (опухоль, состоящая из клеток эпителия желчных протоков) – 5-30% всех первичных злокачественных опухолей печени.
  • Ангиосаркома печени (злокачественная гемангиоэндотелиома печени, являющаяся одной из самых злокачественных опухолей печени, произрастающая из эндотелия сосудов).
  • Гепатобластома (злокачественная опухоль печени детского возраста).

    Первичный рак печени подразделяется на узловую и диффузную формы.

    Вторичный рак печени (метастатический, происходящий из раковых клеток других внутренних органов при их первичном опухолевом поражении) встречается в 20-40 раз чаще первичного рака печени. Это связано с тем, что в большинстве случаев раковых заболеваний организма раковые клетки попадают в печень и дают там метастазы. Высокая вероятность такого метастазирования объясняется функцией печени в организме и соответствующим характером кровоснабжения.

    ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ПЕЧЕНИ

    Факторы, повышающие риск развития рака печени:
  • Возраст от 50 до 65 лет.
  • Мужской пол. Первичный рак печени у мужчин встречается в два раза чаще, чем у женщин. Существует предположение, что это связано с курением и более частым употреблением мужчинами алкоголя.
  • Цирроз печени (обнаруживается у 60-90% пациентов с гематомой) – тяжёлое заболевание печени, сопровождающееся необратимой узловой регенерацией гепатоцитов в рубцовую ткань, которая является результатом многолетнего злоупотребления алкоголем либо наличия гепатита В или С.
  • Хронический вирусный гепатит В (обнаруживается у 80% пациентов с гепатомой). Риск возникновения гепатомы у носителей вируса возрастает в 200 раз.
  • Гемохроматоз  – повышенное отложение железа по всему организму, включая отложения в печени.
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Употребление продуктов, содержащих афлатоксины – образующиеся в результате неправильного хранения вещества (в земляных орехах, пшенице, соевых бобах, кукурузе, рисе и пр.).
  • Длительный прием противозачаточных препаратов и анаболических стероидов может несколько повысить риск развития рака печени.
  • Промышленные продукты, оказывающие канцерогенное воздействие на печень – полихлорированные дифенилы, хлорированные углеводородные растворители (например, тетрахлористый углерод, нитрозамины), органические хлорсодержащие пестициды.

ПРОЯВЛЕНИЯ РАКА ПЕЧЕНИ

На начальных стадиях рака печени наблюдаются:

  • Общее недомогание.
  • Диспепсические расстройства (потеря аппетита, тошнота, иногда рвота).
  • Ощущение тяжести и тупые ноющие боли в правом подреберье.
  • Лихорадка.
  • Общая слабость.
  • Похудение (в 85% случаев).
  • Анемия (малокровие).

После нескольких недель болезни раком печени проявляются:

  • Увеличение печени (в 88% случаев).
  • Деревянистая плотность, бугристость печени.
  • Прощупываемое болезненное опухолевидное образование в области печени (в 50% случаев).
  • Желтовато-зеленый цвет кожи и глаз (желтуха).
  • Признаки печёночной недостаточности (в 60% случаев).
  • Внутрибрюшное кровотечение и развитие шока (в 10-15% случаев).
  • Эндокринологические нарушения как результат секреции опухолевыми клетками гормоноподобных веществ.

ДИАГНОСТИКА РАКА ПЕЧЕНИ

  • Осмотр больного, пальпация и перкуссия печени. Перкуссия – это метод исследования внутренних органов путем постукивания пальцами и анализа возникающих при этом колебаний; позволяет определить наличие в организме пациента аномального уплотнения, увеличение органов и присутствие жидкости.
  • Лабораторные исследования (для больных раком печени характерно повышение билирубина в крови и уробилина в моче).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет детально осмотреть структуры печени, выявить узловые образования в ней и в некоторых случаях определить их тип.
  • Компьютерная томография (КТ). Иногда необходимо введение контрастного вещества с целью улучшения качества снимков.
  • Магнитно-ядерный резонанс (ЯМР, МРТ). Позволяет обнаружить опухоль в печени, а иногда и отличить злокачественную опухоль от доброкачественной.
  • Ангиография – введение в артерию контрастного вещества с целью обнаружения сосудов, снабжающих опухоль печени кровью, и решения вопроса об объеме операции.
  • Лапароксопия. Это визуальное обследование, осуществляемое через небольшой разрез в брюшной стенке. Позволяет произвести наружный осмотр печени и обнаружить изменения на ее поверхности.
  • Биопсия – забор материала на гистологическое исследование. Проводится под контролем УЗИ или лапароскопии. Биопсия позволяет поставить точный морфологический диагноз и отличить рак печени от других заболеваний.
  • Определение содержания фетопротеинов в крови, которое при раке печени повышено в 70-90% случаев. Это исследование позволяет диагностировать рак на ранних стадиях, а также судить об эффективности терапии и возможности рецидива заболевания.
  • Рентгеноскопия брюшной полости в условиях пневмоперитонеума (введения воздуха в брюшную полость). На фоне введенного газа может выявляться увеличенная, бугристая печень.
  • Радиозотопное сканирование печени и гепатография (контрастное исследование) позволяют получить дополнительные данные при раке печени.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПЕЧЕНИ

Хирургическое лечение. Если часть печени поражена, а часть функционирует, и при этом отсутствует тяжелое циррозное поражение, возможно удаление пораженной части печени. Печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению – даже если удалены три четверти печени, ее рост возобновляется. К сожалению, у большинства больных опухоль слишком крупная или присутствует несколько опухолей, что делает невозможным их хирургическое удаление.

Если рак печени первичен, рассматривают возможность трансплантации, но у большинства людей после пересадки печени возникает рецидив рака.

Лечение вторичного рака печени хирургическим путем не дает существенных результатов, но в очень редких случаях возможно, если в печени не более двух очагов поражения и нет других вторичных поражений в организме.

Химиотерапия. Положительные результаты от химиотерапии в лечении первичного рака печени не доказаны, но у некоторых больных удается на время уменьшить размер опухоли и сдерживать их рост. Среди пациентов с вторичным раком печени результаты химиотерапии зависят от того, насколько эффективно лечится определенными препаратами первичное поражение. В настоящее время проводится прямое введение химиотерапевтических препаратов в артерию, поставляющую кровь к печени, что позволяет воздействовать на опухоль высокими дозами с малыми побочными эффектами для организма.

Радиотерапия. К данному способу лечения прибегают нечасто, так как печень чрезвычайно чувствительна к радиоактивному излучению и легко повреждается даже незначительными дозами.

Лазерная терапия и инъекции этилового спирта в лечении рака печени считаются экспериментальными методами и применяются, если после химиотерапии в организме остались несколько мелких вторичных опухолей. Лазерная терапия представляет собой лазерную коагуляцию оставшихся поражений. Введение инъекций этилового спирта (абляция) производится непосредственно в опухоль с целью ее разрушения.

 

Источники информации:

  • magericmed.ru — рак (опухоль) печени;
  • ru.wikipedia.org — гепатоцеллюлярная карцинома — Википедия.

Последнее редактирование ответа: 29.06.2012

  • Оставить отзыв

    Оставить отзыв

     

РедактироватьВ избранноеПечать

«Как лечить рак печени»

В других поисковых системах:

GoogleЯndexRamblerВикипедия

В соответствии с пользовательским соглашением администрация не несет ответственности за содержание материалов, которые размещают пользователи. Для урегулирования спорных вопросов и претензий Вы можете связаться с администрацией сайта genon.ru. Размещенные на сайте материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет, согласно Федерального закона №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию". Обращение к пользователям 18+.