Ступор (лат. stupor - оцепенение) - состояние обездвиженности, оцепенения с частичным или полным мутизмом и отсутствием или снижением реакции на внешние раздражители, в том числе и на болевые. В зависимости от природы или причины заболевания может нарушаться сознание.
Ступорозные состояния развиваются при органических заболеваниях мозга, шизофрении (особенно при кататонической форме), депрессивной болезни, истерическом психозе и острых реакциях на стресс. Продолжительность этих состояний может быть от нескольких часов до многих месяцев.
Выделяют различные варианты ступорозных состояний:
:
характеризуется обездвиженностью и сопротивлением больного попыткам изменить положение его тела;
:
проявляется полным безучастием, бездеятельностью, отсутствием волевых побуждений, бедностью переживаний, дезориентировкой;
:
обусловлен бредовыми переживаниями;
:
сопровождается чаще слуховыми, реже зрительными галлюцинациями;
:
возникает при глубокой депрессии. Сопровождается ступорозное состояние скорбным, страдальческим выражением лица (депрессивная мимика), заторможенностью, обычно отчетливее выраженной в утренние часы. Больные отмечают, что испытывают тяжесть в мышцах, им трудно ходить, двигаться. В некоторых случаях развивается полная обездвиженность. Иногда на фоне выраженной двигательной заторможенности может наступить взрыв тоски: в это время больные вскакивают, бьются головой о стену, наносят себе повреждения;
:
возникает в результате психической травмы обычно при наличии истероидных черт личности. Синонимами являются: псевдокататонический и психогенный ступоры;
:
симптом, сопутствующий шизофрении, когда человек становится совершенно нечувствительным к окружающей среде, остается без движения и молчит на протяжении длительного периода времени. Характеризуется пассивным негативизмом или восковой гибкостью, или (в наиболее тяжелой форме) резкой мышечной гипертонией с оцепенением больного в позе с согнутыми конечностями;
:
сопровождается смешанными состояниями;
:
является разновидностью кататонического ступора с выраженным активным негативизмом. При данном ступорозном состоянии больной всячески противодействует попыткам исследующего изменить его позу или положение отдельных частей тела;
:
наступает в результате сверхсильных эмоциональных потрясений, в экстремальных ситуациях (пожар, землетрясение, наводнение и т.п.);
:
не сопровождается какими-либо другими психопатологическими расстройствами (бредом, галлюцинациями, изменениями настроения и т.п.);
:
возникает на фоне онейроидного сумеречного помрачения сознания. Больной как бы воспринимает происходящее перед ним в виде фантастических картинок;
:
возникает при токсических или инфекционных поражениях стриопаллидарной системы, например, пост- или метэнцефалитический синдром, вследствие отравления нейролептиками;
:
является относительно кратковременным ступорозным состоянием. Продолжается ступор от нескольких часов до нескольких дней. Возникает при эпилепсии и сопровождается последующей амнезией.
Источники:
_____________________________________________________________________________